Синдром задней обратимой энцефалопатии в течении атипичной преэклампсии и эклампсии
Актуальность. Отсутствие тенденции к снижению частоты преэклампсии и эклампсии, а также увеличение числа пациенток с атипичной преэклампсией диктуют необходимость выделения объективных критериев оценки тяжести и обратимости поражений центральной нервной системы при данной патологии.Шалина Р.И., Курцер М.А., Штабницкий А.М., Курганская М.А., Платицын И.В.
Описание клинического наблюдения. Представлено клиническое наблюдение пациентки, у которой в послеродовом периоде наблюдался приступ эклампсии с развитием синдрома задней обратимой энцефалопатии по данным магнитно-резонансной томографии. Диагноз преэклампсии был впервые выставлен при поступлении в родильный дом. На фоне проводимой терапии после приступа эклампсии судороги не повторялись, состояние стабилизировалось, по данным повторного магнитно-резонансного исследования через четверо суток – обратное развитие изменений центральной нервной системы. На магнитно-резонансной томограмме через месяц после родов патологии не выявлено.
Заключение. При своевременной адекватной терапии изменения центральной нервной системы, сопровождающие эклампсию и проявляющиеся синдромом задней обратимой энцефалопатии (PRES), обратимы.
Ключевые слова
преэклампсия
атипичная преэклампсия
эклампсия
поражение центральной нервной системы
синдром задней обратимой энцефалопатии (PRES)
Список литературы
1. Sibai B.M., Stella C.L. Diagnosis and management of atypical preeclampsia-eclampsia. Am. J. Obstet. Gynecol. 2009; 200: 481. е1-7.
2. Gupte S., Wagh G. Preeclampsia–eclampsia. J. Obstet. Gynaecol. India. 2014; 64(1): 4-13.
3. Sperling J.D., Dahlke J.D., Huber W.J., Sibai B.M. The role of headache in the classification and management of hypertensive disorders in pregnancy. Obstet. Gynecol. 2015; 126(2): 297-302.
4. Staykov D., Schwab S. Posterior reversible encephalopathy syndrome. J. Intensive Care Med. 2012; 27(1): 11-24.
5. Богданов Э.И., Хасанов И.А., Мамедов Х.И., Хасанов Д.М. Дифференциальная диагностика синдрома задней обратимой лейкоэнцефалопатии и инфарктов в бассейне задней мозговой артерии. Практическая медицина. 2012; 8-1: 10-2.
6. Скворцова В.И., Губский Л.В., Мельникова Е.А. Синдром задней обратимой энцефалопатии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2010; 110(5): 104-9.
Поступила 24.06.2016
Принята в печать 02.09.2016
Об авторах / Для корреспонденции
Шалина Раиса Ивановна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета ГБОУ ВПО РНИМУим. Н.И. Пирогова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1. Телефон: 8 (916) 692-03-18.
Е-mail: raisa.shalina@gmail.com
Курцер Марк Аркадьевич, д.м.н. член-корр. РАН, профессор кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1.
Телефон: 8 (495) 526-61-61. Е-mail: m.kurtser@mcclinics.ru
Штабницкий Андрей Михайлович, зам. главного врача по анестезиологии и реаниматологии Перинатального медицинского центра.
Адрес: 117209, Россия, Москва, Севастопольский проспект, д. 24, кор. 1. Телефон: 8 (495) 719-78-96
Курганская Мария Алексеевна, клинический ординатор кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1.
Телефон: 8 (910) 467-52-39. Е-mail: msimuhina@gmil.com
Платицын Игорь Владимирович, к.м.н., зав. отделением службы лучевой диагностики Клинического госпиталя «Лапино».
Адрес: 143081, Россия, Московская область, Одинцовский район, 1-е Успенское ш., деревня Лапино, д. 111. Телефон: 8 (495) 526-61-61. Е-mail: dr.platt@mail.ru
Для цитирования: Шалина Р.И., Курцер М.А., Штабницкий А.М., Курганская М.А., Платицын И.В. Синдром задней обратимой энцефалопатии в течении атипичной преэклампсии и эклампсии. Акушерство и гинекология. 2017; 1: 89-93.
http://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.1.89-93
Также по теме
