«Неклассические» эффекты витамина D у женщин в менопаузе

DOI

https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.9.217-224

Андреева Е.Н., Шереметьева Е.В., Манушакян Г.А.
1) ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России, Москва, Россия; 2) ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, Москва, Россия; 3) АО Группа компаний «МЕДСИ», отделение персонифицированной медицины, Москва, Россия

Традиционно витамин D прежде всего ассоциируется с кальциево-фосфорным обменом и с его влиянием на минеральную плотность костной ткани. Эта «классическая» роль витамина D хорошо изучена, однако в XXI в. представления о витамине D начали расширяться. Витамин D также называют D-гормоном, и этот гормон важен для обеспечения широкого спектра физиологических процессов организма. В условиях возрастного снижения половых стероидов, в основе ряда патологических состояний и заболеваний у женщин постменопаузального периода лежит дефицит еще одного значимого гормона – D-гормона. Согласно современным данным, низкие значения витамина D в крови могут быть вовлечены в патогенез метаболического синдрома, сахарного диабета 2 типа, формирования комплекса вазомоторных жалоб в периоде менопаузы, болезни Альцгеймера, нарушений психологического статуса, сердечно-сосудистых заболеваний, снижения физической активности и других «неклассических» эффектов. Многочисленные исследования подтверждают огромное влияние витамина D на женское здоровье в течение всей жизни.
Заключение. Изучение влияния дефицита витамина D на развитие и течение соматических заболеваний, аффективных состояний и когнитивно-поведенческих проявлений во время климактерия и эффективность применения колекальциферола для их профилактики и лечения представляют большую теоретическую и практическую ценность.

витамин D

менопауза

метаболический синдром

ожирение

сердечно-сосудистые заболевания

сахарный диабет 2 типа

урогенитальный синдром

«приливы»

Полный текст статьи
доступен в "Библиотеке Врача"

Морозова Ю.Е., Тарасова М.А. Физиологическая роль витамина D и значение его дефицита в патогенезе климактерического синдрома. Журнал акушерства и женских болезней. 2018; 67(3): 74-82.
Калинченко С.Ю., Жиленко М.И., Гусакова Д.А., Тюзиков И.А, Мсхалая Г.Ж., Саблин К.С., Дымова А.В. Витамин D и репродуктивное здоровье женщин. Проблемы репродукции. 2016; 22(4): 28-36.
Плещева А.В., Пигарова Е.А., Дзеранова Л.К. Витамин D и метаболизм: факты, мифы и предубеждения. Ожирение и метаболизм. 2012; 2: 33-42.
Buttriss J.L., Lanham S.A. New is a vitamin D fortification strategy needed? Nutr. Bull. 2020; 45(2): 115-22. https://dx.doi.org/10.1111/nbu.12430.
WHO/FAO World Health Organization. Food and Agricultural Organization of the United Nations. Guidelines on food fortification with micronutrients. 2006. Available at: https://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/9241594012/en/ Accessed 26 March 2020.
Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е., Дзеранова Л.К., Каронова Т.Л., Ильин А.В., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых. Проблемы эндокринологии. 2016; 62(4): 60-84.
Ng S.Y., Bettany-Saltikov J., Cheung I.Y.K., Chan K.K.Y. The role of vitamin D in the pathogenesis of adolescent idiopathic scoliosis. Asian Spine J. 2018; 12(6): 1127-45. https://dx.doi.org/10.31616/asj.2018.12.6.1127.
Buggio L., Roncella E., Somigliana E., Vercellini P. Vitamin D and benign gynaecological diseases: A critical analysis of the current evidence. Gynecol. Endocrinol. 2015; 16: 1-5.
Merhi Z., Doswell A., Krebs K., Cipolla M. Vitamin D alters genes involved in follicular development and steroidogenesis in human cumulus granulosa cells. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2014; 99(6): E1137- 45.
Андреева Е.Н., Шереметьева Е.В. Психические аспекты и нарушение жирового обмена в климактерии.Акушерство и гинекология. 2019; 9: 165-72.
Purdue-Smithe A.C., Whitcomb B.W., Szegda K.L., Boutot M.E., Manson J.E., Hankinson S.E. et al. Vitamin D and calcium intake and risk of early menopause. Am. J. Clin. Nutr. 2017; 105(6): 1493-501.
Purdue-Smithe A.C., Whitcomb B.W., Manson J.E., Hankinson S.E., Troy L.M., Rosner B.A., Bertone-Johnson E.R. Vitamin D status is not associated with risk of early menopause. J. Nutr. 2018; 148(9): 1445-52.
Moghasemi S., Marjani A. The effect of short-term vitamin D supplementation on lipid profile and blood pressure in post-menopausal women: A randomized controlled trial. Iran. J. Nurs. Mdwifery Res. 2014; 19(5):517-21.
Vacek J.L., Vanga S.R., Good M., Lai S.M., Lakkireddy D., Howard P.A. Vitamin D deficiency and supplementation and relation to cardiovascular health. Am. J. Cardiol. 2012; 109: 359-63.
Kwak J.H., Hong Y.C., Choi Y.H. Serum 25-hydroxyvitamin D and hypertension in premenopausal and postmenopausal women: National Health and Nutrition Examination Surveys 2007-2010. Public Health Nutr. 2020; Jan 17: 1-11. https://dx.doi.org/10.1017/S1368980019003665.
Delle Monache S., Di Fulvio P., Iannetti E., Valerii L., Capone L., Nespoli M.G. et al. Body mass index represents a good predictor of vitamin D status in women independently from age. Clin. Nutr. 2019; 38(2): 829-34.
Rahman S.A., Chee W.S., Yassin Z., Chan S.P. Vitamin D status among postmenopausal Malaysian women. Asia Pac. J. Clin. Nutr. 2004; 13: 255-60.
Vázquez-Lorente H., Molina-López J., Herrera-Quintana L., Gamarra-Morales Y., López-González B., Planells E. Association between body fatness and vitamin D3 status in a postmenopausal population. Nutrients. 2020; 12(3): 667. https://dx.doi.org/10.3390/nu12030667.
Ferreira P.P., Cangussu L., Bueloni-Dias F.N., Orsatti C.L., Schmitt E.B., Nahas-Neto J., Nahas E.A.P. Vitamin D supplementation improves the metabolic syndrome risk profile in postmenopausal women. Climacteric. 2020; 23(1): 24-31. https://dx.doi.org/10.1080/13697137.2019.1611761.
Schmitt E.B., Nahas-Neto J., Bueloni-Dias F., Poloni P.F., Orsatti C.L., Petri Nahas E.A. Vitamin D deficiency is associated with metabolic syndrome in postmenopausal women. Maturitas. 2018; 107: 97-102. https://dx.doi.org/10.1016/j.maturitas.2017.10.011.
Григорян О.Р., Андреева Е.Н. Состояние углеводного обмена у женщин в период менопаузы. Сахарный диабет. 2009; 4: 15-20.
International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 9th ed. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation; 2019.
Fondjo L.A., Sakyi S.A., Owiredu W.K.B.A., Laing E.F., Owiredu E.W., Awusi E.K. et al. Evaluating vitamin D status in pre- and postmenopausal type 2 diabetics and its association with glucose homeostasis. Biomed. Res. Int. 2018; 2018: 9369282. https://dx.doi.org/10.1155/2018/9369282.
Rossmanith W.G., Ruebberdt W. What causes hot flushes? The neuroendocrine origin of vasomotor symptoms in the menopause. Gynecol. Endocrinol. 2009; 25(5): 303-14. https://dx.doi.org/10.1080/09513590802632514.
Cass W.A., Smith M.P., Peters L.E. Calcitriol protects against the dopamine- and serotonin-depleting effects of neurotoxic doses of methamphetamine. Ann. N. Y. Acad. Sci. 2006; 1074(1): 261-71. https://dx.doi.org/10.1196/annals.1369.023.
LeBlanc E.S., Desai M., Perrin N., Wactawski-Wende J., Manson J.E., Cauley J.A. et al. Vitamin D levels and menopause-related symptoms. Menopause. 2014; 21(11): 1197-203. https://dx.doi.org/10.1097/GME.0000000000000238.
Polisseni A.F., Andrade A.T., Ribeiro L.C., Castro I.Q., Brandão M., Polisseni F. et al. Effects of a continuous-combined regimen of low-dose hormone therapy (oestradiol and norethindrone acetate) and tibolone on the quality of life in symptomatic postmenopausal women: a double-blind, randomised study. Maturitas. 2013; 74(2): 172-8. https://dx.doi.org/10.1016/j.maturitas.2012.11.001.
Pludowski P., Holick M.F., Pilz S., Wagner C.L., Hollis B.W., Grant W.B. et al. Vitamin D effects on musculoskeletal health, immunity, autoimmunity, cardiovascular disease, cancer, fertility, pregnancy, dementia and mortality — a review of recent evidence. Autoimmun. Rev. 2013; 12(10): 976-89. https://dx.doi.org/10.1016/j.autrev.2013.02.004.
Buell J.S., Dawson-Hughes B., Scott T.M., Weiner D.E., Dallal G.E., Qui W.Q. et al. 25-Hydroxyvitamin D, dementia, and cerebrovascular pathology in elders receiving home services. Neurology. 2010; 74(1): 18-26. https://dx.doi.org/10.1212/WNL.0b013e3181beecb7.
Eyles D.W., Burne T.H., McGrath J.J. Vitamin D, effects on brain development, adult brain function and the links between low levels of vitamin D and neuropsychiatric disease. Front. Neuroendocrinol. 2013; 34(1): 47-64. https://dx.doi.org/10.1016/j. yfrne.2012.07.001.
Dana-Alamdari L., Kheirouri S., Noorazar S.G. Serum 25-Hydroxyvitamin D in patients with major depressive disorder. Iran. J. Public Health. 2015; 44(5): 690-7.
Littlejohns T.J., Henley W.E., Lang I.A., Annweiler C., Beauchet O., Chaves P.H., Fried L., Kestenbaum B.R., Kuller L.H., Langa K.M., Lopez O.L., Kos K., Soni M., Llewellyn D.J. Vitamin D and the risk of dementia and Alzheimer disease. Neurology. 2014 Sep. 2;83(10):920-8. https://dx.doi.org/10.1212/WNL.0000000000000755.
Gowda U., Mutowo M.P., Smith B.J., Wluka A.E., Renzaho A.M. Vitamin D supplementation to reduce depression in adults: meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrition. 2015;31(3):421-429. https://dx.doi.org/10.1016/j.nut.2014.06.017.
Khoraminya N., Tehrani-Doost M., Jazayeri S. et al. Therapeutic effects of vitamin D as adjunctive therapy to fluoxetine in patients with major depressive disorder. Aust. N. Z. J. Psychiatry. 2013; 3(47): 271.
Haibin Li, Dianqin Sun, Anxin Wang, Huiying Pan, Wei Feng, Chee H. Ng. et al. Serum 25-Hydroxyvitamin D levels and depression in older adults: A dose–response meta-analysis of prospective cohort studies. Am. J. Geriatr. Psychiatry. 2019; 27(11): 1192-202.
Bener A., Saleh N.M. Low vitamin D, and bone mineral density with depressive symptoms burden in menopausal and postmenopausal women. J. Midlife Health. 2015; 6(3): 108-14. https://dx.doi.org/10.4103/0976-7800.165590.
Okereke O.I., Singh A. The role of vitamin D in the prevention of late-life depression. J. Affect Disord. 2016; 198: 1-14. https://dx.doi.org/10.1016/j.jad.2016.03.022.
Yuan J., Chen T., Lei Y., Wei S., Yu P., Cao Y. et al. Association analysis between vitamin D level and depression in women perimenopause: a protocol of systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020; 99(21): e20416. http://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000020416.
Badalian S.S., Rosenbaum P.F. Vitamin D and pelvic floor disorders in women: results from the National Health and Nutrition Examination Survey. Obstet. Gynecol. 2010; 115(4): 795-803. https://dx.doi.org/10.1097/AOG.0b013e3181d34806.
Angelou K., Grigoriadis T., Diakosavvas M., Zacharakis D., Athanasiou S. The genitourinary syndrome of menopause: an overview of the recent data. Cureus. 2020; 12(4): e7586. https://dx.doi.org/10.7759/cureus.7586.
Reichrath J. Unravelling of hidden secrets: The role of vitamin D in skin aging. Dermatoendocrinol. 2012; 4(3): 241-4. https://dx.doi.org/10.4161/derm.21312.
Rasheed H., Mahgoub D., Hegazy R., El-Komy M., Abdel Hay R., Hamid M.A., Hamdy E. Serum ferritin and vitamin D in female hair loss: do they play a role? Skin Pharmacol. Physiol. 2013; 26(2): 101-7. https://dx.doi.org/10.1159/000346698
Buchanan J.R., Santen R., Cauffman S., Cavaliere A., Greer R.B., Demers L.M. The effect of endogenous estrogen fluctuation on metabolism of 25-Hydroxyvitamin D. Calcif. Tissue Int. 1986; 39(3): 139-44. https://dx.doi.org/10.1007/BF02555109.
Vitamin D and Bone Health: A Practical Clinical Guideline for Patient Management National Osteoporosis Society is a registered charity No. 1102712 in England and Wales and no. SC039755 in Scotland. Registered as a company limited by guarantee in England and Wales no. 4995013. November 2018.
Громова О.А. Особенности фармакологии водорастворимой формы витамина D на основе мицелл. Практика педиатра. 2014; 6: 31-7.
Lau F.H., Majumder R., Torabi R. et al. Vitamin D insufficiency is prevalent in severe COVID-19. medRxiv. 2020. https://doi.org/10.1101/2020.04.24.20075838.

Поступила 13.08.2020

Принята в печать 11.09.2020

Андреева Елена Николаевна, д.м.н., профессор, заместитель директора Центра – директор Института репродуктивной медицины, зав. отделением эндокринной гинекологии, профессор кафедры эндокринологии, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России.
ORCID: 0000-0001-8425-0020, eLibrary SPIN: 1239-2937. 117036, Россия, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11.
Шереметьева Екатерина Викторовна, к.м.н., ведущий научный сотрудник отделения эндокринной гинекологии, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России. Тел.: +7(963)998-40-22. E-mail: s1981k@yandex.ru. ORCID: 0000-0001-7177-0254, eLibrary SPIN: 9413-5136.
117036, Россия, Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11.
Манушакян Григорий Арамович, врач отделения персонифицированной медицины, «МЕДСИ Premium», Москва.
ORCID: 0000-0002-2029-5438, eLibrary SPIN: 9587-9455.

Для цитирования: Андреева Е.Н., Шереметьева Е.В., Манушакян Г.А. «Неклассические» эффекты витамина D у женщин в менопаузе.
Акушерство и гинекология. 2020; 9: 217-224
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.9.217-224

«Неклассические» эффекты витамина D у женщин в менопаузе

Андреева Е.Н., Шереметьева Е.В., Манушакян Г.А.

Ключевые слова

Список литературы

Об авторах / Для корреспонденции

Также по теме