Сексуальное здоровье онкогинекологических больных

Солопова А.Г., Дадак К., Власина А.Ю., Москвичёва В.С., Идрисова Л.Э., Макацария А.Д., Блбулян Т.А.

1) Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Москва, Россия; 2) Университетская клиника акушерства и гинекологии, Вена, Австрия; 3) Ереванский государственный медицинский университет имени Мхитара Гераци, Ереван, Армения
С каждым годом наблюдается увеличение числа женщин со злокачественными новообразованиями репродуктивной системы. Проблемы, возникающие в период диагностики и лечения рака половых органов, вызывают ограничения в реализации сексуальной функции, что негативным образом сказывается на физическом и психическом состоянии больных, снижая качество их жизни. На сегодняшний день уделяется недостаточно внимания вопросам сексуального здоровья пациенток онкогинекологического профиля, хотя нарушения в интимной сфере – женские сексуальные дисфункции – выявляются у большинства из них. В данном литературном обзоре проанализированы зарубежные и отечественные публикации, посвященные сексуальному здоровью больных наиболее распространенными формами гинекологического рака. Представлены результаты исследований, опубликованные в системах PubMed, eLibrary и Google Scholar за последние 10 лет.

Ключевые слова

онкогинекология
сексуальное здоровье
сексуальная функция
женская сексуальная дисфункция
качество жизни

Список литературы

  1. Minig L., Padilla-Iserte P., Zorrero C. The relevance of gynecologic oncologists to provide high-quality of care to women with gynecological cancer. Front. Oncol. 2016; 5: 308. https://doi.org/10.3389/fonc.2015.00308.
  2. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2019. 236 c.
  3. Bray F., Ferlay J., Soerjomataram I., Siege R.L., Torre L.A., Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J. Clin. 2018; 68(6): 394-424. https://doi.org/10.3322/caac.21492.
  4. Всемирная организация здравоохранения. Вопросы здравоохранения. Сексуальное здоровье.
  5. Drglin Z. Female sexuality and medicine – Sexualisation of everyday life, desexualisation of childbirth. In: Mivsek A.P., ed. Sexology and midwifery. London: IntechOpen Limited; 2015: 143-63. https://doi.org/10.5772/60124.
  6. Huffman L.B., Hartenbach E.M., Carter J., Rash J.K., Kushner D.M. Maintaining sexual health throughout gynecologic cancer survivorship: a comprehensive review and clinical guide. Gynecol. Oncol. 2016; 140(2): 359-68. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2015.11.010.
  7. Ворник Б.М., Коган М.И., Кришталь Е.В., Ромащенко О.В. Женская сексология и сексопатология. 2-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017. 432 с.
  8. The International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems. 10th revision (ICD-10). Available at: https://icd.who.int/browse10/2010/en
  9. Reed G.M., Drescher J., Krueger R.B., Atalla E., Cochran S.D., First M.B. et al. Disorders related to sexuality and gender identity in the ICD‐11: revising the ICD-10 classification based on current scientific evidence, best clinical practices, and human rights considerations. World Psychiatry. 2016; 15(3): 205-21. https://doi.org/10.1002/wps.20354.
  10. Small W.Jr., Bacon M.A., Bajaj A., Chuang L.T., Fisher B.J., Harkenrider M.M. et al. Cervical cancer: a global health crisis. Cancer. 2017; 123(13): 2404-12. https://doi.org/10.1002/cncr.30667.
  11. Vermeer W.M., Bakker R.M., Kenter G.G., Stiggelbout A.M., ter Kuile M.M. Cervical cancer survivors’ and partners’ experiences with sexual dysfunction and psychosexual support. Support. Care Cancer. 2016; 24(4): 1679-87. https://doi.org/10.1007/s00520-015-2925-0.
  12. Pieterse Q.D., Kenter G.G., Maas C.P., de Kroon C.D., Creutzberg C.L., Trimbos J.B.M.Z. et al. Self-reported sexual, bowel and bladder function in cervical cancer patients following different treatment modalities: longitudinal prospective cohort study. Int. J. Gynecol. Cancer. 2013; 23(9): 1717-25. https://doi.org/10.1097/IGC.0b013e3182a80a65.
  13. American Cancer Society. Cancer treatment & survivorship facts & figures 2016-2017. Atlanta: American Cancer Society; 2016.
  14. Maiorino M.I., Chiodini P., Bellastella G., Giugliano D., Esposito K. Sexual dysfunction in women with cancer: a systematic review with meta-analysis of studies using the Female Sexual Function Index. Endocrine. 2016; 54(2): 329-41. https://doi.org/10.1007/s12020-015-0812-6.
  15. Song T., Choi C.H., Lee Y.Y., Kim T.J., Lee J.W., Kim B.G., Bae D.S. Sexual function after surgery for early-stage cervical cancer: is there a difference in it according to the extent of surgical radicality? J. Sex. Med. 2012; 9(6): 1697-704. https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2012.02723.x.
  16. Aerts L., Enzlin P., Verhaeghe J., Poppe W., Vergote I., Amant F. Long-term sexual functioning in women after surgical treatment of cervical cancer stages IA to IB: a prospective controlled study. Int. J. Gynecol. Cancer. 2014; 24(8): 1527-34. http://dx.doi.org/10.1097/IGC.0000000000000236.
  17. Hofsjö A., Bergmark K., Blomgren B., Jahren H., Bohm-Starke N. Radiotherapy for cervical cancer – impact on the vaginal epithelium and sexual function. Acta Oncol. 2018; 57(3): 338-45. https://doi.org/10.1080/0284186X.2017.1400684.
  18. Jensen P.T., Groenvold M., Klee M.C., Thranov I., Petersen M.A., Machin D. Longitudinal study of sexual function and vaginal changes after radiotherapy for cervical cancer. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2003; 56(4): 937-49. https://doi.org/10.1016/S0360-3016(03)00362-6.
  19. Greimel E.R., Winter R., Kapp K.S., Haas J. Quality of life and sexual functioning after cervical cancer treatment: a long-term follow-up study. Psychooncology. 2009; 18(5): 476-82. https://doi.org/10.1002/pon.1426.
  20. Mantegna G., Petrillo M., Fuoco G., Venditti L., Terzano S., Anchora L.P. et al. Long-term prospective longitudinal evaluation of emotional distress and quality of life in cervical cancer patients who remained disease-free 2-years from diagnosis. BMC Cancer. 2013; 13(1): 127. http://dx.doi.org/10.1186/1471-2407-13-127.
  21. Onujiogu N., Johnson T., Seo S., Mijal K., Rash J., Seaborne L. et al. Survivors of endometrial cancer: who is at risk for sexual dysfunction? Gynecol. Oncol. 2011; 123(2): 356-9. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2011.07.035.
  22. Aerts L., Enzlin P., Verhaeghe J., Poppe W., Vergote I., Amant F. Sexual functioning in women after surgical treatment for endometrial cancer: a prospective controlled study. J. Sex. Med. 2015; 12(1): 198-209. https://doi.org/10.1111/jsm.12764.
  23. Nout R.A., Smit V.T.H.B.M., Putter H., Juergenliemk-Schulz I.M., Jobsen J.J., Lutgens L.C.H.W. et al. Vaginal brachytherapy versus pelvic external beam radiotherapy for patients with endometrial cancer of high-intermediate risk (PORTEC-2): an open-label, non-inferiority, randomised trial. Lancet. 2010; 375(9717): 816-23. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(09)62163-2.
  24. Nout R.A., Putter H., Jürgenliemk-Schulz I.M., Jobsen J.J., Lutgens L.C.H.W., van der Steen-Banasik E.M. et al. Five-year quality of life of endometrial cancer patients treated in the randomised post operative radiation therapy in endometrial cancer (PORTEC-2) trial and comparison with norm data. Eur. J. Cancer. 2012; 48(11): 1638-48. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2011.11.014.
  25. Becker M., Malafy T., Bossart M., Henne K., Gitsch G., Denschlag D. Quality of life and sexual functioning in endometrial cancer survivors. Gynecol. Oncol. 2011; 121(1): 169-73. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2010.11.024.
  26. Quick A.M., Seamon L.G., Abdel-Rasoul M., Salani R., Martin D. Sexual function after intracavitary vaginal brachytherapy for early-stage endometrial carcinoma. Int. J. Gynecol. Cancer. 2012; 22(4): 703-8. http://dx.doi.org/10.1097/IGC.0b013e3182481611.
  27. Damast S., Alektiar K.M., Goldfarb S., Eaton A., Patil S., Mosenkis J. et al. Sexual functioning among endometrial cancer patients treated with adjuvant high-dose-rate intra-vaginal radiation therapy. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2012; 84(2): e187-93. https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2012.03.030.
  28. Ahmed-Lecheheb D., Joly F. Ovarian cancer survivors’ quality of life: a systematic review. J. Cancer Surviv. 2016; 10(5): 789-801. https://doi.org/10.1007/s11764-016-0525-8.
  29. Kornblith A.B., Mirabeau-Beale K., Lee H., Goodman A.K., Penson R.T., Pereira L. et al. Long-term adjustment of survivors of ovarian cancer treated for advanced-stage disease. J. Psychosoc. Oncol. 2010; 28(5): 451-69. https://doi.org/10.1080/07347332.2010.498458.
  30. Buković D., Silovski H., Silovski T., Hojsak I., Šakić K., Hrgović Z. Sexual functioning and body image of patients treated for ovarian cancer. Sexuality Disability. 2008; 26(2): 63-73. https://doi.org/10.1007/s11195-008-9074-z.
  31. Gershenson D.M., Miller A.M., Champion V.L., Monahan P.O., Zhao Q., Cella D. et al. Reproductive and sexual function after platinum-based chemotherapy in long-term ovarian germ cell tumor survivors: a gynecologic oncology group study. J. Clin. Oncol. 2007; 25(19): 2792-7. http://dx.doi.org/10.1200/JCO.2006.08.4590.
  32. Aerts L., Enzlin P., Verhaeghe J., Vergote I., Amant F. Psychologic, relational, and sexual functioning in women after surgical treatment of vulvar malignancy: a prospective controlled study. Int. J. Gynecol. Cancer. 2014; 24(2): 372-80. http://dx.doi.org/10.1097/IGC.0000000000000035.
  33. Barlow E.L., Hacker N.F., Hussain R., Parmenter G. Sexuality and body image following treatment for early-stage vulvar cancer: a qualitative study. J. Adv. Nurs. 2014; 70(8): 1856-66. https://doi.org/10.1007/BF01102307.
  34. de Melo Ferreira A.P., de Figueiredo E.M., Lima R.A., Cândido E.B., de Castro Monteiro M.V., de Figueiredo Franco T.M.R. et al. Quality of life in women with vulvar cancer submitted to surgical treatment: a comparative study. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2012; 165(1): 91-5. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2012.06.027.
  35. Forner D.M., Dakhil R., Lampe B. Quality of life and sexual function after surgery in early stage vulvar cancer. Eur. J. Surg. Oncol. 2015; 41(1): 40-5. https://doi.org/10.1016/j.ejso.2014.10.050.
  36. Huffman L.B., Hartenbach E.M., Carter J., Rash J.K., Kushner D.M. Maintaining sexual health throughout gynecologic cancer survivorship: A comprehensive review and clinical guide. Gynecol. Oncol. 2016; 140(2): 359-68. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2015.11.010.
  37. Hazewinkel M.H., Laan E.T.M., Sprangers M.A.G., Fons G., Burger M.P.M., Roovers J.P.W.R. Long-term sexual function in survivors of vulvar cancer: a cross-sectional study. Gynecol. Oncol. 2012; 126(1): 87-92. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2012.04.015.

Поступила 03.10.2019

Принята в печать 04.10.2019

Об авторах / Для корреспонденции

Солопова Антонина Григорьевна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии Института здоровья детей Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовского Университета).
Тел.: +7 (916) 6764845. Е-mail: antoninasolopova@yandex.ru.
Адрес: 119991 Москва, Россия, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.
Дадак Кристиан, профессор Университетской клиники акушерства и гинекологии Вены, руководитель международного центра последипломного образования
по проблемам женского здоровья. Тел.: +43140400/29100; факс: +4314040027750. Е-mail: christian.dadak@meduniwien.ac.at.
Власина Анастасия Юрьевна, аспирант кафедры акушерства и гинекологии Института здоровья детей Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовского Университета).
Тел.: +7 (925) 5268166. Е-mail: anastasia@programist.ru. Адрес: 119991 Москва, Россия, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.
Москвичёва Виктория Сергеевна, ординатор кафедры спортивной медицины и медицинской реабилитации Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовского Университета). Тел.: +7 (925) 1290922.
Е-mail: moskvicheva_viktoria@mail.ru.
Адрес: 119991 Москва, Россия, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.
Идрисова Лариса Эмиевна, к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии Института здоровья детей Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовского Университета).
Тел.: +7 (925) 5447008. Е-mail: 5447008@mail.ru
Адрес: 119991 Москва, Россия, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.
Макацария Александр Давидович, д.м.н., член-корреспондент РАМН, профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Института здоровья детей
Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации
(Сеченовского Университета). Тел.: +7 (495) 7885840. Е-mail: gemostasis@mail.ru. Адрес: 119991 Москва, Россия, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.
Блбулян Татевик Арменовна, ассистент кафедры акушерства и гинекологии Ереванского государственного медицинского университета имени Мхитара Гераци; соискатель кафедры акушерства и гинекологии Института здоровья детей Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовского Университета). Адрес: Армения, Ереван 0025, ул. Корюна, д. 2. Тел.: +7 (968) 9090555.
Е-mail: tblbulyan@gmail.com.
Адрес: 119991 Москва, Россия, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.

Для цитирования: Солопова А.Г., Дадак К., Власина А.Ю., Москвичёва В.С., Идрисова Л.Э., Макацария А.Д., Блбулян Т.А. Сексуальное здоровье онкогинекологических больных.
Акушерство и гинекология. 2019; 10: 75-80.
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.10.75-80

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.