Цитокины пуповинной крови при самопроизвольных родах и кесаревом сечении
Цитокины играют важную роль в регуляции иммунных реакций во время беременности и родов. До настоящего времени обсуждается роль плода и плаценты как инициаторов родовой деятельности. В связи с этим актуально изучение содержания цитокинов в пуповинной крови для выявления их роли в развитии родов.Тысячный О.В., Кречетова Л.В., Баев О.Р., Вторушина В.В.
Цель исследования. Изучить содержание цитокинов в пуповинной крови при самопроизвольных родах и кесаревом сечении, произведенном до начала родовой деятельности.
Материал и методы. Проведено исследование образцов крови из артерии и вены пуповины у 64 новорожденных, матери которых были родоразрешены в доношенном сроке беременности через естественные родовые пути (n=33) или путем кесарева сечения (n=31). Определение концентрации цитокинов в сыворотке пуповинной крови проводили с использованием стандартной 17-плексной тест-системы Bio-Plex Pro Human Cytokine 17-plex Assay (Bio-Rad, США).
Результаты. Обнаружено, что по сравнению с кесаревым сечением, содержание про- и противовоспалительных цитокинов (интерферона (ИФН)-γ, интерлейкина (ИЛ)-1β, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-17, ИЛ-13, ИЛ-5) было выше после самопроизвольных родов. При сравнении содержания цитокинов в артерии и вене пуповины обнаружена более высокая концентрация ИЛ-4 в вене пуповины в группе самопроизвольных родов.
Заключение. Полученные данные соответствуют представлениям об участии воспалительных механизмов в развитии родов, а также интранатальной подготовке иммунной системы плода к его внеутробному существованию.
Ключевые слова
цитокины
пуповинная кровь
самопроизвольные роды
кесарево сечение
Список литературы
1. Norman J.E., Bollapragada S., Yuan M., Nelson S.M. Inflammatory pathways in the mechanism of parturition. BMC Pregnancy Childbirth. 2007; 7(Suppl. 1): S7.
2. Osman I., Young A., Ledingham M.A., Thomson A.J., Jordan F., Greer I.A. et al. Leukocyte density and pro-inflammatory cytokine expression in human fetal membranes, decidua, cervix and myometrium before and during labour at term. Mol. Hum. Reprod. 2003; 9: 41-5.
3. Winkler M. Role of cytokines and other inflammatory mediators. BJOG. 2003; 110(Suppl. 20): 118-23.
4. Chan C.J., Summers K.L., Chan N.G., Hardy D.B., Richardson B.S. Cytokines in umbilical cord blood and the impact of labor events in low-risk term pregnancies. Early Hum. Dev. 2013; 89(12): 1005-10. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2013.08.017.
5. Rogers B.B., Alexander J.M., Head J., McIntire D., Leveno K.J. Umbilical vein interleukin-6 levels correlate with the severity of placental inflammation and gestational age. Hum. Pathol. 2002; 33(3): 335-40.
6. Shalak L.F., Laptook A.R., Jafri H.S., Ramilo O., Perlman J.M. Clinical chorioamnionitis, elevated cytokines, and brain injury in term infants. Pediatrics. 2002; 110(4): 673-80.
7. Houben M.L., Nikkels P.G., van Bleek G.M., Visser G.H., Rovers M.M., Kessel H. et al. The association between intrauterine inflammation and spontaneous vaginal delivery at term: a cross-sectional study. PLoS One. 2009; 4(8): e6572. doi: 10.1371/journal.pone.0006572.
8. Hebisch G., Neumaier-Wagner P.M., Huch R., von Mandach U. Maternal serum interleukin-1 beta, -6 and -8 levels and potential determinants in pregnancy and peripartum. J. Perinat. Med. 2004; 32(6): 475-80.
9. Chaouat G., Cayol V., Mairovitz V., Dubanchet S. Localization of the Th2 cytokines IL-3, IL-4, IL-10 at the fetomaternal interface during human and murine pregnancy and lack of requirement for Fas/Fas ligand interaction for a successful allogeneic pregnancy. Am. J. Reprod. Immunol. 1999; 42(1): 1-13.
10. Ekerfelt C., Lidström C., Matthiesen L., Berg G., Sharma S., Ernerudh J. Spontaneous secretion of interleukin-4, interleukin-10 and interferon-gamma by first trimester decidual mononuclear cells. Am. J. Reprod. Immunol. 2002; 47(3): 159-66.
11. Adamson S., Edwin S.S., LaMarche S., Mitchell M.D. Actions of interleukin-4 on prostaglandin biosynthesis at the chorion-decidual interface. Am. J. Obstet. Gynecol. 1993; 169(6): 1442-7.
12. Karczewski J., Karczewski M., Glyda M., Wiktorowicz K. Role of TH1/TH2 cytokines in kidney allograft rejection. Transplant. Proc. 2008; 40(10): 3390-2. doi: 10.1016/j.transproceed.2008.07.125.
13. Conti F., Calmus Y., Rouer E., Gaulard P., Louvel A., Houssin D., Zafrani E.S. Increased expression of interleukin-4 during liver allograft rejection. J. Hepatol. 1999; 30(5): 935-43.
Поступила 31.08.2016
Принята в печать 02.09.2016
Об авторах / Для корреспонденции
Тысячный Олег Владимирович, аспирант родильного отделения 3-го года обучения ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России.Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (903) 966-20-17. E-mail: olti23@mail.ru
Кречетова Любовь Валентиновна, к.м.н., руководитель лаборатория клинической иммунологии ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России.
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438-11-83. E-mail: l_krechetova@oparina4.ru
Баев Олег Радомирович, д.м.н., профессор, руководитель родильного отделения ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России.
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438-11-88. E-mail: metod_obsgyn@hotmail.com
Вторушина Валентина Валентиновна, к.м.н., врач лаборатории клинической иммунологии ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России.
Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438-11-83. E-mail: vtorushina@inbox.ru
Для цитирования: Тысячный О.В., Кречетова Л.В., Баев О.Р., Вторушина В.В. Цитокины пуповинной крови при самопроизвольных родах и кесаревом сечении. Акушерство и гинекология. 2017; 4: 68-72.
http://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.4.68-72
Также по теме
