Новый подход к лечению бактериального вагиноза
Цель исследования. Провести систематический анализ данных, имеющихся в современной литературе, об эффективности молочнокислых бактерий, и в частности штаммов Lactobacillus, в лечении бактериального вагиноза.Хрянин А.А., Решетников О.В.
Материал и методы. В обзор включены данные зарубежных и отечественных статей, найденных в Pubmed по данной теме, опубликованных за последние 10 лет.
Результаты. Проанализированы результаты найденных исследований эффективности и безопасности препаратов, содержащих молочнокислые бактерии в лечении бактериального вагиноза. Дана оценка уровню их доказательности.
Заключение. Сделан вывод о том, что препарат проваг, содержащий штаммы Lactobacillus, обладает клиническим эффектом и безопасностью, которые позволяют рекомендовать его назначение в случае рецидива бактериального вагиноза и аэробного вагинита. При этом препарат эффективен и при других заболеваниях, ассоциированных с этими состояниями, в частности с папилломавирусной инфекцией.
Ключевые слова
бактериальный вагиноз
молочнокислые бактерии
штаммы Lactobacillus
проваг
Список литературы
1. Цвелев Ю.В., ред. Практический справочник акушера-гинеколога. СПб.: Фолиант;1995. 384с.
2. Кулаков В.И., ред. Акушерско-гинекологическая помощь. Практическое руководство. М.: Медицинская литература; 2000.
3. Хрянин А.А., Решетников О.В. Бактериальный вагиноз: новая парадигма. Акушерство и гинекология. 2016; 4: 133-9. http://dx.doi.org/10.18565/aig.2016.4.133-139
4. Леваков С.А., Кедрова А.Г., Челнокова Н.Н. Применение современных штаммов Lactobacillus в лечении бактериального вагиноза у женщин в пременопаузе. Проблемы репродукции. 2013; 19(2): 91-4.
5. Reid G., Charbonneau D., Erb J., Kochanowski B., Beuerman D., Poehner R., Bruce A.W. Oral use of Lactobacillus rhamnosus GR-1 and L. fermentum RC-14 signficantly alters vaginal flora: randomized, placebo-controlled trial in 64 healthy women. FEMS Immunol. Med. Microbiol. 2003; 35(2): 131-4.
6. Heczko P.B., Tomusiak A., Adamski P., Jakimiuk A.J., Stefański G., Mikołajczyk-Cichońska A. et al. Supplementation of standard antibiotic therapy with oral probiotics for bacterial vaginosis and aerobic vaginitis: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. BMC Womens Health. 2015;15: 115. doi: 10.1186/s12905-015-0246-6.
7. Борисов А.Г., Савченко А.А., Кудрявцев И.В. Особенности иммунного реагирования при вирусных инфекциях. Инфекция и иммунитет. 2015; 5(2): 148-56.
8. Борисов А.Г., Савченко А.А., Тихонова Е.П., Сергеева И.В., Каспаров Э.В., Кудрявцев И.В., Арутюнян С.С. Состояние иммунной системы при использовании пробиотических лактобактерий в комплексной терапии папилломавирусной инфекции. Казанский медицинский журнал. 2017; 98(1): 20-6.
Поступила 21.04.2017
Принята в печать 28.04.2017
Об авторах / Для корреспонденции
Хрянин Алексей Алексеевич, д.м.н., профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии НГМУ, вице-президент РОО Ассоциация акушеров-гинекологов и дерматовенерологов. Адрес: 630091, Россия, Новосибирск, Красный проспект, д. 52. E-mail: khryanin@mail.ruРешетников Олег Вадимович, д.м.н., в.н.с. ФГБУ НИИ терапии и профилактической медицины СО РАМН.
Адрес: 630089, Россия, Новосибирск, ул. Б. Богаткова, д. 175/1. E-mail: reshetnikov_ov@mail.ru
Для цитирования: Хрянин А.А., Решетников О.В. Новый подход
к лечению бактериального вагиноза. Акушерство и гинекология. 2017; 6: 159-64.
http://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.6.159-64
