Факторы риска родовой травмы

DOI

https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.9.5-10

Кравченко Е.Н., Серов В.Н., Баев О.Р.
1) ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России, Омск, Россия; 2) Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Минздрава России, Москва, Россия; 3) ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Москва, Россия

Анализ обзора литературных источников за последние 15 лет показал, что родовая травма, являясь в целом редким осложнением течения родов, не утрачивает своей актуальности ввиду не только медицинских и социальных аспектов, но и юридических. Распространенность родовой травмы колеблется в пределах 0,2–6% и зависит от факторов риска возникновения данного осложнения. Существует много факторов риска, способствующих формированию повреждений плода в родах, большинство из которых возникают антенатально, в частности, вызванные осложнениями беременности (макросомия, перенашивание, преждевременные роды), экстрагенитальная патология (сахарный диабет), инфекции, патология провизорных органов (хориоамнионит). Немаловажное значение имеют и осложнения родов: затрудненные роды (дистоция плечиков), инструментальные вагинальные роды (акушерские щипцы, вакуум-экстракция плода).
Заключение: Родовые травмы, как правило, требуют неотложной помощи в родильном зале, поэтому знание акушерских факторов риска и антенатальных состояний, связанных с этим осложнением, является важным аспектом в их профилактике, своевременной диагностике и тактике ведения.

родовая травма

акушерская травма

факторы риска

макросомия

дистоция плечиков

Полный текст статьи
доступен в "Библиотеке Врача"

Huisman T.A.G.M., Phelps T., Bosemani T., Tekes A., Poretti A. Parturitional injury of the head and neck. J. Neuroimaging. 2015; 25(2): 151-66.https://dx.doi.org/10.1111/jon.12144.
Парилов С.Л., Плахотников А.В., Соколова З.Ю. Судебно-медицинские аспекты диагностики родовой травмы нервной системы. Медицинская экспертиза и право. 2014; 4: 24-6.
Donn S.M., Chiswick M.L., Fanaroff J.M. Medico-legal implications of hypoxic-ischemic birth injury. Semin. Fetal Neonatal Med. 2014; 19(5): 317-21.https://dx.doi.org/10.1016/j.siny.2014.08.005.
Горбачев В.И., Козлов А.И., Нетесин Е.С., Ершова Ю.В., Горбачева С.М. Обзор уголовных дел против врачей акушеров-гинекологов за последние пять лет по статье 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей). Акушерство и гинекология. 2021; 1: 5-11.
Lewis M.L., Dwight D. Eisenhower army medical center, fort gordon, georgia. A comprehensive newborn examination: Part I. general, head and neck, cardiopulmonary. Am. Fam. Physician. 2014; 90(5): 289-96.
Dumpa V., Kamity R. Birth trauma. In: StatPearls
McKee-Garrett T. Delivery room emergencies due to birth injuries. Semin. Fetal Neonatal Med. 2019; 24(6): 101047. https://dx.doi.org/10.1016/j.siny.2019.101047.
Ojumah N., Ramdhan R.C., Wilson C., Loukas M., Oskouian R.J., Tubbs R.S. Neurological neonatal birth injuries: A literature review. Cureus. 2017; 9(12): e1938. https://dx.doi.org/10.7759/cureus.1938.
Gupta R., Cabacungan E.T. Neonatal birth trauma: analysis of yearly trends, risk factors, and outcomes. J. Pediatr. .2021; 238: 174-180.e3.https://dx.doi.org/10.1016/j.jpeds.2021.06.080.
Власюк В.В. Компресионно-гипоксические родовые повреждения и конфигурация черепа. Архив патологии. 2021; 83(3):70-4.
Мочалова М.Н., Мудров В.А., Новокшанова С.В. Роль интранатальных факторов риска в патогенезе родовой травмы. Acta Biomedica Scientifica. 2020; 5(1): 7-13.
Wen Q., Muraca G.M., Ting J., Coad S., Lim K.I., Lisonkova S. Temporal trends in severe maternal and neonatal trauma during childbirth: a population-based observational study. BMJ Open. 2018; 8(3): e020578.https://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2017-020578.
Mattuizzi A. Breech presentation: CNGOF guidelines for clinical practice – epidemiology, risk factors and complications. Gynecol. Obstet. Fertil. Senol. 2020; 48(1): 70-80. (in French). https://dx.doi.org/10.1016/j.gofs.2019.10.027.
Caughey A.B., Sandberg P.L., Zlatnik M.G., Thiet M.P., Parer J.T., Laros R.K. Jr. Forceps compared with vacuum: rates of neonatal and maternal morbidity. Obstet. Gynecol. 2005; 106(5, Pt 1): 908-12. https://dx.doi.org/10.1097/01.AOG.0000182616.39503.b2.
Högberg U., Andersson J., Squier W., Högberg G., Fellman V., Thiblin I., Wester K. Epidemiology of subdural haemorrhage during infancy: A population-based register study. PLoS One. 2018; 13(10): e0206340. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0206340.
Кравченко Е.Н. Факторы риска интранатальных повреждений плода. Фундаментальная и клиническая медицина. 2018; 3(3): 54-8.
Кравченко Е.Н., Ларькин В.И., Ларькин И.И. Перинатальные повреждения центральной нервной системы и факторы, способствующие их формированию. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2019; 64(1): 56-60.
Beta J., Khan N., Khalil A., Fiolna M., Ramadan G., Akolekar R. Maternal and neonatal complications of fetal macrosomia: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2019; 54(3): 308-18. https://dx.doi.org/10.1002/uog.20279.
Júnior A.E., Peixoto A.B., Zamarian A.C.P., Júnior J.E., Tonni G. Macrosomia. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2017; 38: 83-96. https://dx.doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2016.08.003.
Nguyen M.T., Ouzounian J.G. Evaluation and management of fetal macrosomia. Obstet. Gynecol. Clin. North Am. 2021; 48(2): 387-99. https://dx.doi.org/10.1016/j.ogc.2021.02.008.
Mohsin F., Khan S., Baki M.A., Zabeen B., Azad K. Neonatal management of pregnancy complicated by diabetes. J. Pak. Med. Assoc. 2016; 66(9, Suppl. 1): S81-4.
Linder N., Hiersch L., Fridman E., Klinger G., Lubin D., Kouadio F., Melamed N. Post-term pregnancy is an independent risk factor for neonatal morbidity even in low-risk singleton pregnancies. Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed. 2017; 102(4): F286-90. https://dx.doi.org/10.1136/archdischild-2015-308553.
Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Затрудненные роды (дистоция) вследствие предлежания плечика. Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем: О66.0. М.: Российское общество акушеров-гинекологов; 2020.
Santos P., Hefele J.G., Ritter G., Darden J., Firneno C., Hendrich A. Population-based risk factors for shoulder dystocia. J. Obstet. Gynecol. Neonatal Nurs. 2018; 47(1): 32-42. https://dx.doi.org/10.1016/j.jogn.2017.11.011.
Ophelders D.R.M.G., Gussenhoven R., Klein L., Jellema R.K., Westerlaken R.J.J., Hütten M.C. et al. Preterm brain injury, antenatal triggers, and therapeutics: timing is key. Cells. 2020; 9(8): 1871. https://dx.doi.org/10.3390/cells9081871.
Reiss J.D., Peterson L.S., Nesamoney S.N., Chang A.L., Pasca A.M., Marić I. et al. Perinatal infection, inflammation, preterm birth, and brain injury: A review with proposals for future investigations. Exp. Neurol. 2022; 351: 113988.https://dx.doi.org/10.1016/j.expneurol.2022.113988.
Paton M.C.B., McDonald C.A., Allison B.J., Fahey M.C., Jenkin G., Miller S.L. Perinatal brain injury as a consequence of preterm birth and intrauterine inflammation: designing targeted stem cell therapies. Front. Neurosci. 2017; 11: 200. https://dx.doi.org/10.3389/fnins.2017.00200.
Walsh C.A., Robson M., McAuliffe F.M. Mode of delivery at term and adverse neonatal outcomes. Obstet. Gynecol. 2013; 121(1): 122-8. https://dx.doi.org/10.1097/aog.0b013e3182749ac9.
Muraca G.M., Sabr Y., Lisonkova S., Skoll A., Brant R., Cundiff G.W., Joseph K.S. Morbidity and mortality associated with forceps and vacuum delivery at outlet, low, and midpelvic station. J. Obstet. Gynaecol. Can. 2019; 41(3): 327-37. https://dx.doi.org/10.1016/j.jogc.2018.06.018.
Villarejo F., Belinchón J.M., Carceller F., Gómez-Sierra A., Pascual A., Cordobés F. et al. Cranial lesions due to forceps delivery. Neurocirugia (Astur). 2009; 20(3): 262-4. (in Spanish).
Palatnik A., Grobman W.A., Hellendag M.G., Janetos T.M., Gossett D.R., Miller E.S. Predictors of shoulder dystocia at the time of operative vaginal delivery. Am. J. Obstet. Gynecol. 2016; 215(5): 624.e1-624.e5.https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2016.06.001.
Liu L.Y., Antaya R.J. Neonatal subgaleal hematoma from trauma during vaginal delivery without instrument use. Pediatr. Dermatol. 2017; 34(1): e40-1.https://dx.doi.org/10.1111/pde.13037.
Ghidini A., Stewart D., Pezzullo J.C., Locatelli A. Neonatal complications in vacuum-assisted vaginal delivery: are they associated with number of pulls, cup detachments, and duration of vacuum application? Arch. Gynecol. Obstet. 2017; 295(1): 67-73. https://dx.doi.org/ 10.1007/s00404-016-4206-7.
Sorantin E., Brader P., Thimary F. Neonatal trauma. Eur. J. Radiol. 2006; 60(2): 199-207. https://dx.doi.org/10.1016/j.ejrad.2006.07.023.

Поступила 12.04.2022

Принята в печать 22.07.2022

Кравченко Елена Николаевна, д.м.н., профессор, профессор кафедры акушерства и гинекологии №1, Омский государственный медицинский университет
Минздрава России, +7(3812)23-02-93, +7(913)620-81-62, kravchenko.en@mail.ru, https://orcid.org/0000-0001-9481-8812, 644043, Россия, Омск, ул. Ленина, д. 12.
Серов Владимир Николаевич, академик РАН, д.м.н., профессор, главный н.с. отдела научно-образовательных программ Департамента организации научной деятельности, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова Минздрава России, +7(903)765-07-04,
https://orcid.org/0000-0001-6640-1235, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Баев Олег Радомирович, д.м.н., профессор, руководитель 1-го родильного отделения, Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова Минздрава России, 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4; профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации,
119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, +7(916)389-75-22, o_baev@oparina4.ru, https://orcid.org/0000-0001-8572-1971

Вклад авторов: Кравченко Е.Н., Серов В.Н. – концепция и дизайн исследования; Кравченко Е.Н. – сбор и обработка материала; Кравченко Е.Н., Баев О.Р. – написание текста; Серов В.Н., Баев О.Р. – редактирование.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Финансирование данной работы не проводилось.
Для цитирования: Кравченко Е.Н., Серов В.Н., Баев О.Р.
Факторы риска родовой травмы.
Акушерство и гинекология. 2022; 9: 5-10
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.9.5-10

Факторы риска родовой травмы

Кравченко Е.Н., Серов В.Н., Баев О.Р.

Ключевые слова

Список литературы

Об авторах / Для корреспонденции

Также по теме