Функциональное состояние репродуктивной системы у женщин позднего фертильного возраста

Омарова Х.М., Ибрагимова Э.С.-А., Герейханова Э.Г., Магомедова И.Х.

ГБОУ ВПО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Махачкала, Дагестан, Россия
В статье обсуждается функциональное состояние половых органов у женщин позднего фертильного возраста. Представлены возрастные изменения яичников и матки, которые являются причиной понижения способности к зачатию у женщин позднего возраста. Считается, что главная особенность периода угасания активности репродуктивной системы женщины – это изменение функции гонад. Описаны гинекологические и соматические заболевания женщин позднего фертильного возраста, осложняющие течение гестации. Установлено, что с увеличением возраста женщин все чаще выявляется экстрагенитальная патология.

Ключевые слова

  поздний фертильный возраст
  яичники
матка
гестация

Список литературы

  1. Подзолкова Н.М., Назарова С.В., Доскин В.А., Прилепина И.А., Анташова М.А. Беременность и роды у женщин старше 40 лет – объективная реальность современного акушерства. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2011; 10(1): 44-50.
  2. Подзолкова Н.М., Назарова С.В., Чижова М.А., Прилепина И.А. Беременность, роды и перинатальные исходы у женщин позднего репродуктивного возраста. Фарматека. 2016; 3(316): 62-67.
  3. Колбая Т.Т., Сичинава Л.Г., Панина О.Б. Беременность и роды у женщин различных возрастных групп. Вопросы практической педиатрии. 2010; 5(1): 32.
  4. Анташова М.А. Особенности социального и психоэмоционального статуса беременных женщин позднего репродуктивного возраста: Материалы конференции молодых ученых, посвященной 80-летию РМАПО. Москва, 24-27 мая 2010 г. C. 181-183.
  5. Коренева Ю.П. Психологические особенности течения беременности в позднем репродуктивном возрасте: эмпирический ракурс. Молодий вчений. 2017: 3(43): 259-262.
  6. Корниенко С.М. Личностный аспект качества жизни бесплодных и фертильных женщин позднего репродуктивного возраста с патологией эндометрия. Охрана материнства и детства. 2017: 1(29): 40-46.
  7. Киселев А.М. Организация поэтапного наблюдения и контроля за состоянием репродуктивного здоровья женщин позднего фертильного возраста. Вестник Медицинского стоматологического института. 2011: 2(17): 19-21.
  8. Назаренко Т.А., Мишиева Н.Г. Бесплодие и возраст: пути решения проблемы. М.: МЕДпресс–информ, 2010. 208 с.
  9. Liu K., Case A. Advanced reproductive age and fertility. J Obstet Gynaecol Can. 2011; 33(11): 1165-75.
  10. Подзолкова Н.М., Назарова C.B., Анташова (Чижова) М.А. Иммуногистохимическое исследование рецепторов стероидных гормонов, Ki67 и ультраструктурные особенности миометрия при беременности у женщин позднего репродуктивного периода: Материалы XI Всероссийского научного форума «Мать и Дитя». М., 2010: 190.
  11. Подзолкова Н.М, Назарова C.B., Доскин В.А., Прилепина И.А., Анташова (Чижова) М.А. Изучение ультраструктурных особенностей миометрия и рецепции половых стероидов у беременных разных возрастных групп. Вестник Ивановской медицинской академии. 2011; 16: 47-48.
  12. Kleyn J., Sauer M. Assesing fertility in women of advanced reproductive age. Am. J. Obstet. Gynecol. 2001;185(3):758-67. DOI: 10.1067/mob.2001.114689
  13. Насыров P.A., Гайдуков С.Н., Антоненко B.C., Аксём С.М., Резник В.А. Клинико-морфологические особенности гиперпластических процессов эндометрия у женщин в позднем репродуктивном возрасте: Клиническая лекция. СПб.: 2011. 24 с.
  14. Lee H., Mcculloh D.H., Hodes-wertz B., Adler A., Mccaffrey C., Grifo J.A. In vitro fertilization with preimplantation genetic screening improves implantation and live birth in women age 40 through 43. J. Assist. Reprod. Genet. 2015; 32(3): 435–44. DOI: 10.1056/NEJMoa067744
  15. Srinivas S.K., Sammel M.D. Vaginal birth after caesarean delivery: does maternal age affect safety and success? Pediatric Perinatal Epidemiology. 2007; 21(2):114-120. DOI: 10.1111/j.1365-3016.2007.00794.x
  16. Рудакова Е.Б. Возможности улучшения результативности ЭКО и ПЭ у пациенток старшего репродуктивного возраста. Лечащий врач. 2017;12: 11.
  17. Бейк Е.П., Коротченко О.Е., Гвоздева А.Д., Сыркашева А.Г., Долгушина Н.В. Роль преимплантационного генетического скрининга в повышении эффективности программ вспомогательных репродуктивных технологий у пациенток позднего репродуктивного возраста. Акушерство и гинекология. 2018; 4: 78-84.
  18. Бейк Е.П., Сыркашева А.Г., Долгушина Н.В. Эффективность программ вспомогательных репродуктивных технологий у пациенток позднего репродуктивного возраста. Гинекология. 2018; 20(1): 109-112.
  19. Salihu H.M., Shumpert M.N., Slay M., et al. Childbearing Beyond Maternal Age 50 and Fetal Outcomes in the United States. J. Obstet. Gynecol. 2003; 102: 1006-14.
  20. Кодылева Т.А., Шафеи Р.А., Лапина В.С. и др. Морфологическая оценка ооцитов человека в клинической практике экстракорпорального оплодотворения (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2017; 23(6): 54-59.
  21. Krieg S.A., Henne M.B., Westphal L.M. Obstetric outcomes in donor oocyte pregnancies compared with advanced maternal age in in vitro fertilization pregnancies. Fértil Steril. 2008; 90(1): 65-70. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2007.06.014
  22. Rienzi L., Vajta G., Ubaldi F. Predictive value of oocyte morphology in human IVF: a systematic review of the literature. Hum Reprod Update. 2011; 17(1): 34-45. doi: 10.1093/humupd/dmq029
  23. Трифонова Н.С., Жукова Э.В., Александров Л.C., Гринёва А.М., Ищенко А.И., Борисова Н.И., Соболева В.В. Сравнительная характеристика перинатальных осложнений у женщин позднего репродуктивного возраста после эко с собственными и донорскими ооцитами. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2017; 16(6): 5-10.
  24. Никифоровский Н.К., Степанькова Е.А., Лукина Н.В. Роль современных методов пренатальной диагностики в выявлении хромосомных аномалий у плода. Охрана материнства и детства. 2009; 1(13): 54-56. [Nikiforovsky N.K., Stepankova E.A., Lukina N.V. The Role of modern methods of prenatal diagnosis in the detection of chromosomal abnormalities in the fetus. Protection of motherhood and childhood. 2009;1(13):54-56.(in Russ.).
  25. Долгушина Н.В., Коротченко О.Е., Бейк Е.П., Абдурахманова Н.Ф., Ильина Е.О., Кулакова Е.В. Клинико-экономический анализ эффективности преимплантационного генетического скрининга у пациенток позднего репродуктивного возраста. Акушерство и гинекология. 2017; 11: 56-61.
  26. Крюкова Н.И. Пренатальная диагностика врожденной патологии у беременных раннего и позднего репродуктивного возраста в I триместре беременности. Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии. 2009; 16: 25-27.
  27. Allen E.G., Freeman S.B. Maternal age and risk for trisomy 21 assessed by the origin of chromosome nondisjunction: a report from the Atlanta and National Down Syndrome Projects. Hum Genet. 2009; 125(1): 41-52. doi: 10.1007/s00439-008-0603-8
  28. Крюкова Н.И., Ахмадуллина М.К., Сандакова Л.В., Михайлова С.А., Талипова З.К., Байбурина Л.Г., Байрамгулов Ф.М., Фролов А.Л., Марданова А.К., Магжанов Р.В., Мурзабаева С.Ш. Оценка эффективности программы пренатальной диагностики врожденных пороков развития и хромосомных заболеваний в Республике Башкортостан. Акушерство и гинекология. 2012; 3:75-79.
  29. Durkin M.S., Maenner M.J. Advanced parental age and the risk of autism spectrum disorder. Am J Epidemiol. 2008; 168(11): 1268-76. doi: 10.1093/aje/kwn250
  30. Кулакова Е.В., Калинина Е.А., Трофимов Д.Ю., Макарова Н.П., Хечумян Л.Р., Дударова А.Х. Вспомогательные репродуктивные технологии у супружеских пар с высоким риском генетических нарушений. Преимплантационный генетический скрининг. Акушерство и гинекология. 2017; (8): 21-27.
  31. Косорукова И.С., Разина О.Ю. Возможно ли повысить эффективность программ ЭКО/ИКСИ у пациенток старшего репродуктивного возраста? Взгляд эмбриолога. Репродуктивные технологии сегодня и завтра. Материалы XXII Международной конференции Российской ассоциации репродукции человека. 8–11 сентября 2012 г., Геленджик.
  32. Сичинава Л.Г., Панина О.Б., и др. Течение беременности и родов у женщин различных возрастных групп. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2009; 8(5): 40-44.
  33. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. М.: Триада, 2008. 816 с.
  34. Abu-Heija А.Т., Jallad M.F., Abukteish F. Maternal and perinatal outcome of pregnancies after the age of 45. J.Obstet. Gynaecol.Res. 2000; 26(l): 27-30. DOI: 10.1111/j.1447-0756.2000.tb01196.x
  35. Гайдарова А.Х., Котенко Н.В., Разинкин С.М. Скрининг-диагностика состояния сердечно-сосудистой системы у женщин позднего репродуктивного возраста после репродуктивных потерь. Х юбилейный международный конгресс по репродуктивной медицине. Материалы конгресса. 2016; 107-8.
  36. Апресян C.B. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. Учебное пособие для студентов мед. вузов. М.: 2008. 146 с.
  37. Kozinszky Z., Orvos H., Katona M., et al. Perinatal outcome of induced and spontaneous pregnancies of primiparous women aged 35 or over. Int. J. Gynecol. Obstet. 2002; 76(1): 23-26. DOI: 10.1016/s0020-7292(01)00555-0
  38. Надеев А.П., Жукова В.А., Травин М.А., Мозолева С.П. Острый жировой гепатоз у беременных. Архив патологии. 2018; 80(2): 43-47.
  39. Луценко М.Т., Довжикова И.В. Роль липидов при беременности. Бюл. физ. и пат. дых. 2010; 36: 7–14.
  40. Омарова Х.М., Омаров С.-М.А. Беременность при варикозном расширении вен нижних конечностей и органов малого таза. Монография. М.: Медицина, 2009. 180 с.
  41. Гайдуков С.Н., Резник В.А., Антоненко В.С. Характеристика соматизированных расстройств пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия в позднем репродуктивном возрасте. Педиатр. 2011; 2(4): 82-84.
  42. Баринов С.В., Шамина И.В., Тирская Ю.И., Ралко В.В. Течение беременности и исходы в возрастном аспекте. Фундаментальная и клиническая медицина. 2016; 1(2):18-24.

Поступила 13.03.2019

Принята в печать 19.04.2019

Об авторах / Для корреспонденции

Омарова Халимат Магомедовна, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО ДГМУ РФ. Тел.: +7 8(928)-936-24-40.
Е-mail: halimat2440@yandex.ru. ORCID 0000-0001-8145-5506
Ибрагимова Элина Сай-Алиевна, аспирант кафедры акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО ДГМУ РФ, заместитель главного врача в Курчалоевской центральной
районной больнице. Тел.: +7 (928) 789-94-64. Е-mail: Ibragimova9064@mail.ru. ORCID 0000-0003-0549-2158
Герейханова Эльнара Герейхановна, аспирант кафедры акушерства и гинекологии ФГБОУ ВО ДГМУ РФ. Тел.: +7 (988)650-29-19.
Е-mail: gereyhanova_91.31@mail.ru. ORCID 0000-0003-2141-8425
Магомедова Или Хизригаджиевна, студентка 4 курса лечебного факультета ФГБОУ ВО ДГМУ РФ.
Тел.: +7 (903) 427-00-66. Е-mail: halimat2440@yandex.ru. ORCID 0000-0001-8145-5506

Для цитирования: Омарова Х.М., Ибрагимова Э.С.-А. Герейханова Э.Г., Магомедова И.Х. Функциональное состояние репродуктивной системы у женщин позднего фертильного возраста.
Акушерство и гинекология. 2019; 11:26-32
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.11.26-32

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.