Когнитивное развитие и нервно-психическое здоровье детей, зачатых с помощью вспомогательных репродуктивных технологий

Локшин В.Н., Ильмуратова С.Х.

Международный клинический центр репродуктологии «PERSONA», Алматы, Республика Казахстан
Цель: Провести систематический анализ современных публикаций на предмет оценки риска развития нарушений нервно-психического развития детей, зачатых с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
Материалы и методы: Текущий обзор включает анализ зарубежных статей, найденных в онлайн-базах данных Medline, PubMed и Springer, опубликованных за последние 5 лет.
Результаты: Несмотря на обнадеживающие результаты исследований, касающихся потенциальных долгосрочных последствий применения ВРТ на нервно-психическое здоровье детей, информация ограничена в связи с присутствием самостоятельных факторов рисков развития патологии нервной системы, не связанных непосредственно с репродуктивными технологиями, такими как многоплодие, преждевременные роды, а также с отсутствием в качестве группы сравнения детей, зачатых спонтанно, рожденных от матерей с бесплодием в анамнезе.
Заключение: Принимая во внимание темпы развития и внедрения современных технологий в репродуктологии, необходимо дальнейшее изучение потенциального влияния ВРТ на нервно-психическое здоровье с учетом поправок для адекватной оценки рисков. Патология нервной системы новорожденных, вероятно, в большей степени связана с многоплодием, патологией беременности и родов.

Ключевые слова

ЭКО
ВРТ
дети
потомство
когнитивное развитие
неврологические нарушения
заболевания нервной системы
синдром дефицита внимания с гиперактивностью
расстройства аутистического спектра
ДЦП
аутизм

Список литературы

  1. Opdahl S., Henningsen A.A., Bergh C., Gissler M., Romundstad L.B., Petzold M. et al. Data resource profile: Committee of Nordic Assisted Reproductive Technology and Safety (CoNARTaS) cohort. Int. J. Epidemiol. 2020; 49(2): 365-6f. https://dx.doi.org/10.1093/ije/dyz228.
  2. ESHRE. ART fact sheet 2022. Updated January 2022. Available at:https://www.eshre.eu/Europe/Factsheets-and-infographics
  3. Wyns C., Bergh C., Calhaz-Jorge C., De Geyter C., Kupka M.S., Motrenko T. et al.; European IVF-monitoring Consortium (EIM)‡ for the European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE). ART in Europe, 2016: results generated from European registries by ESHRE. Hum. Reprod. Open. 2020; 2020(3): hoaa032. https://dx.doi.org/10.1093/hropen/hoaa032.
  4. De Geyter C., Calhaz-Jorge C., Kupka M.S., Wyns C., Mocanu E., Motrenko T. et al.; European IVF-monitoring Consortium (EIM) for the European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE). ART in Europe, 2014: results generated from European registries by ESHRE: The European IVF-monitoring Consortium (EIM) for the European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE). Hum. Reprod. 2018; 33(9): 1586-601. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/dey242.
  5. Adamson G.D., de Mouzon J., Chambers G.M., Zegers-Hochschild F., Mansour R., Ishihara O. et al. International Committee for Monitoring Assisted Reproductive Technology: world report on assisted reproductive technology, 2011. Fertil. Steril. 2018; 110(6): 1067-80. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.06.039.
  6. Roychoudhury S., Lodha A., Synnes A., Abou Mehrem A., Canning R., Banihani R. et al.; Canadian Neonatal Network; Canadian Preterm Birth Network; Canadian Neonatal Follow-Up Network Investigators. Neurodevelopmental outcomes of preterm infants conceived by assisted reproductive technology. Am. J. Obstet. Gynecol. 2021; 225(3): 276.e1-276.e9. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2021.03.027.
  7. Hoyos L., R., Ory S.J. The influence of assisted reproductive technologies on obstetric and perinatal outcomes: the chicken, the egg, or both? Fertil. Steril. 2021; 115(4): 884-5. https://dx.doi.org/10.1016/J.FERTNSTERT.2021.01.022.
  8. Ganer Herman H., Mizrachi Y., Shevach Alon A., Farhadian Y., Gluck O., Bar J. et al. Obstetric and perinatal outcomes of in vitro fertilization and natural pregnancies in the same. Fertil. Steril. 2021; 115(4): 940-6. https://dx.doi.org/10.1016/J.FERTNSTERT.2020.10.060.
  9. Hwang S.S., Dukhovny D., Gopal D., Cabral H., Missmer S., Diop H. et al. Health of infants after ART-treated, subfertile, and fertile deliveries. Pediatrics. 2018; 142(2): e20174069. https://dx.doi.org/10.1542/peds.2017-4069.
  10. Molinaro T.A. Taking a second look at obstetrical outcomes after assisted reproductive technologies. Fertil. Steril. Rep. 2021; 2: 368-9.https://dx.doi.org/10.1016/j.xfre.2021.08.014.
  11. Luke B., Brown M.B., Wantman E., Forestieri N.E., Browne M.L., Fisher S.C. et al. The risk of birth defects with conception by ART. Hum. Reprod. 2021; 36(1): 116-29. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/deaa272.
  12. Wessel J.A., Mol F., Danhof N.A., Betjes H., de Bruin J.P., Cantineau A.E.P. et al. Birthweight and other perinatal outcomes of singletons conceived after assisted reproduction compared to natural conceived singletons in couples with unexplained subfertility: follow-up of two randomized clinical trials. Hum. Reprod. 2021; 36(3): 817-25. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/deaa298.
  13. Huang X., Fu J. Association between assisted reproductive technology and white matter Injury in premature infants: A case-control study. Front. Pediatr. 2021; 9: 686670. https://dx.doi.org/10.3389/fped.2021.686670.
  14. Levin S., Sheiner E., Wainstock T., Walfisch A., Segal I., Landau D. et al. Infertility treatments and long-term neurologic morbidity of the offspring. Am. J. Perinatol. 2019; 36(9): 949-54. https://dx.doi.org/10.1055/s-0038-1675159.
  15. Hansen M., Greenop K.R., Bourke J., Baynam G., Hart R.J., Leonard H. Intellectual disability in children conceived using assisted reproductive technology. Pediatrics. 2018; 142(6): e20181269. https://dx.doi.org/10.1542/peds.2018-1269.
  16. Norrman E., Petzold M., Bergh C., Wennerholm U.-B. School performance in singletons born after assisted reproductive technology. Hum. Reprod. 2018; 33(10): 1948-59. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/dey273.
  17. Luke B., Brown M.B., Ethen M.K., Canfield M.A., Watkins S., Wantman E. et al. Third grade academic achievement among children conceived with the use of in vitro fertilization: a population-based study in Texas. Fertil. Steril. 2020; 113(6): 1242-50. https://dx.doi.org/10.1016/j.fertnstert.2020.01.015.
  18. Norrman E., Petzold M., Bergh C., Wennerholm U.B. School performance in children born after intracytoplasmic sperm injection (ICSI). Hum. Reprod. 2020; 35(2): 340-54. https://dx.doi.org/10.1093/humrep/dez281.
  19. Spangmose A.L., Malchau S.S., Schmidt L., Vassard D., Rasmussen S., Loft A. et al. Academic performance in adolescents born after ART-a nationwide registry-based cohort study. Hum. Reprod. 2017; 32(2): 447-56.https://dx.doi.org/10.1093/humrep/dew334.
  20. Spangmose A.L., Malchau S.S., Henningsen A.A., Forman J.L., Rasmussen S., Loft A. et al. Academic performance in adolescents aged 15–16 years born after frozen embryo transfer compared with fresh embryo transfer: a nationwide registry-based cohort study. BJOG. 2019; 126(2): 261-9. https://dx.doi.org/10.1111/1471-0528.15484.
  21. Farhi A., Gabis L.V., Frank S., Glasser S., Hirsh-Yechezkel G., Brinton L. et al. Cognitive achievements in school-age children born following assisted reproductive technology treatments: a prospective study. Early Hum. Dev. 2021; 155: 105327. https://dx.doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2021.105327.
  22. Jenabi E., Seyedi M., Hamzehei R., Bashirian S., Rezaei M., Razjouyan K. et al. Association between assisted reproductive technology and autism spectrum disorders in Iran: a case-control study. Clin. Exp. Pediatr. 2020; 63(9): 368-72. https://dx.doi.org/10.3345/cep.2020.00073.
  23. Farhi A., Glasser S., Gabis L.V., Hirsh-Yechezkel G., Frank S., Brinton L. et al. How are they doing? Neurodevelopmental outcomes at school age of children born following assisted reproductive treatments. J. Child Neurol. 2021; 36(4): 262-71. https://dx.doi.org/10.1177/0883073820967169.
  24. Davidovitch M., Chodick G., Shalev V., Eisenberg V.H., Dan U., Reichenberg A. et al. Infertility treatments during pregnancy and the risk of autism spectrum disorder in the offspring. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 2018; 86: 175-9. https://dx.doi.org/10.1016/j.pnpbp.2018.05.022.
  25. Diop H., Cabral H., Gopal D., Cui X., Stern J.E., Kotelchuck M. Early autism spectrum disorders in children born to fertile, subfertile, and ART-treated women. Matern. Child Health J. 2019; 23(11): 1489-99.https://dx.doi.org/10.1007/s10995-019-02770-z.
  26. Bergh C., Wennerholm U.B. Long-term health of children conceived after assisted reproductive technology. Ups. J. Med. Sci. 2020; 125(2): 152-7.https://dx.doi.org/10.1080/03009734.2020.1729904.
  27. Smithers-Sheedy H., Mcintyre S., Badawi N., Goldsmith S., Balde I., Gibson C. et al. Australian Cerebral Palsy Register Report, 2018.
  28. Александрова Н.В., Баев О.Р, Иванец Т.Ю. Преждевременные роды при беременности, наступившей с использованием вспомогательных репродуктивных технологий. Пути профилактики. Акушерство и гинекология. 2012; 4-2: 33-8.
  29. Goldsmith S,. McIntyre S., Badawi N., Hansen M. Cerebral palsy after assisted reproductive technology: a cohort study. Dev. Med. Child Neurol. 2018; 60(1): 73-80. https://dx.doi.org/10.1111/dmcn.13577.
  30. Djuwantono T., Aviani J.K., Permadi W., Achmad T.H., Halim D. Risk of neurodevelopmental disorders in children born from different ART treatments: a systematic review and meta-analysis. J. Neurodev. Disord. 2020; 12(1): 33. https://dx.doi.org/10.1186/s11689-020-09347-w.
  31. Wang F.F., Yu T., Chen X.L., Luo R., Mu D.Z. Cerebral palsy in children born after assisted reproductive technology: a meta-analysis. World J. Pediatr. 2021; 17(4): 364-74. https://dx.doi.org/10.1007/s12519-021-00442-z.
  32. Spangmose A.L., Christensen L.H., Henningsen A.A., Forman J., Opdahl S., Romundstad L.B. et al. Cerebral palsy in ART children has declined substantially over time: a Nordic study from the CoNARTaS group. Hum. Reprod. 2021; 36(8): 2358-70. https://dx.doi.org/ 10.1093/humrep/deab122.
  33. Rissanen E., Gissler M., Lehti V., Tiitinen A. The risk of psychiatric disorders among Finnish ART and spontaneously conceived children: Finnish population-based register study. Eur. Child Adolesc. Psychiatry. 2020; 29(8): 1155-64. https://dx.doi.org/10.1007/s00787-019-01433-2.
  34. Wang C., Johansson A.L.V., Rodriguez-Wallberg K.A., Landén M., Almqvist C., Hernández-Díaz S., Oberg A.S. Long-term follow-up of psychiatric disorders in children and adolescents conceived by assisted reproductive techniques in Sweden. JAMA Psychiatry. 2022; 79(2): 133-42. https://dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2021.3647.
  35. La Rovere M., Franzago M., Stuppia L. Epigenetics and neurological disorders in ART. Int. J. Mol. Sci. 2019; 20(17): 4169. https://dx.doi.org/10.3390/ijms20174169.

Поступила 26.07.2022

Принята в печать 01.09.2022

Об авторах / Для корреспонденции

Локшин Вячеслав Натанович, д.м.н., профессор, академик НАН РК, президент Казахстанской Ассоциации репродуктивной медицины, руководитель Международного центра клинической репродуктологии «PERSONA», +7(727)382-77-77, v_lokshin@persona-ivf.kz, https://orcid.org/0000-0002-4792-53807-050060, 050000, Казахстан, Алматы, ул. Утепова, 32а.
Ильмуратова Севара Хабибуллаевна, врач-педиатр, PhD докторант ВШОЗ, Международный клинический центр репродуктологии «PERSONA», +7(777)801-73-05, i.sevarochka@mail.ru, https://orcid.org/0000-0001-5445-8293, 050000, Казахстан, Алматы, ул. Утепова, 32а.
Автор, ответственный за переписку: Севара Хабибуллаевна Ильмуратова, i.sevarochka@mail.ru

Вклад авторов: Локшин В.Н. – концепция и дизайн исследования; Ильмуратова С.X. – сбор и обработка материала, монтаж; Локшин В.Н., Ильмуратова С.X. – написание текста.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.
Финансирование: Данное исследование проведено в рамках научно-технического проекта ИРН AP14872103 «Определение соматического и психосоциального статуса детей, родившихся в результате вспомогательных репродуктивных технологий, с разработкой прогностической модели и принципов ведения детей» (программно-целевое финансирование Министерства здравоохранения Республики Казахстан)».
Для цитирования: Локшин В.Н., Ильмуратова С.Х. Когнитивное развитие и
нервно-психическое здоровье детей, зачатых с помощью
вспомогательных репродуктивных технологий.
Акушерство и гинекология. 2022; 11: 31-36
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.11.31-36

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.