Организация микробиологической диагностики и мониторинга инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в отделениях неонатального профиля

Припутневич Т.В., Любасовская Л.А., Шабанова Н.Е., Мелкумян А.Р., Трубинов С.С., Исаева Е.Л., Никитина  И.В., Ионов О.В., Зубков В.В.

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия
В статье представлены разработанные методические рекомендации по организации микробиологического мониторинга в неонатальных отделениях перинатальных центров Российской Федерации, предназначенные для врачей-неонатологов, детских хирургов и реаниматологов. Создание и внедрение единого принципа мониторинга возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), у новорожденных позволяет оценивать в динамике и сравнивать распространенность условно-патогенных микроорганизмов (УПМ) как в отделениях одной медицинской организации, так и между перинатальными центрами, в том числе находящимися в различных регионах страны.

Ключевые слова

неонатология
микробиологический мониторинг
новорожденные
условно-патогенные микроорганизмы
инфекции
связанные с оказанием медицинской помощи

Список литературы

  1. Байбарина Е.Н., Дегтярев Д.Н., Широкова В.И., ред. Методическое письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 декабря 2011 г. № 15-0/10/2-11336 «Интенсивная терапия и принципы выхаживания детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении». 1 марта 2012.

  2. Припутневич Т.В., Любасовская Л.А., Дубоделов Д.В., Мелкумян А.Р., Игонина Е.П., Акимкин В.Г., Дегтярев Д.Н., Сухих Г.Т. Эффективная профилактика и лечение ИСМП в родовспомогательных учреждениях Российской Федерации: нерешенные вопросы организации и контроля. Вестник Росздравнадзора. 2017; 4: 34-41.

  3. Министерство здравоохранения Российской Федерации, Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения, ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава Российской Федерации «Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации». М.; 2019.

  4. Володин Н.Н. Неонатология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009: 112-6.

  5. Солдатова И.Г. Оптимизация оказания медицинской помощи детям с неонатальными инфекциями: автореф. … дисс. докт. мед. наук. М.; 2011.

  6. СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

  7. Зубков В.В., Любасовская Л.А., Рюмина И.И., Припутневич Т.В., Анкирская А.С., Тютюнник В.Л. Микробиологический мониторинг в системе инфекционного контроля неонатальных стационаров. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2014; 59(1): 51-6.
  8. Zubkov V.V., Lyubasovskaya L.A., Ryumina I.I., Priputnevich T.V., Ankirskaya A.S., Tyutyunnik V.L. Microbiological monitoring of the infectious control system of neonatal hospitals. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii / Russian Bulletin of perinatology and pediatrics. 2014; 59 (1): 51-6 (in Russian)].
  9. Покровский В.И., Акимкин В.Г., Брико Н.И., Фельдблюм И.В. Национальная концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Н. Новгород: Ремедиум Приволжье; 2012. 84 c.

  10. Наумкина Е.В., Пахалкова Е.В., Пядочкина Т.В., Абросимова О.А. Микробиологический мониторинг в отделениях перинатального центра. Мать и дитя в Кузбассе. 2018; 1: 23-7.

  11. Федеральные клинические рекомендации «Организация и проведение эпидемиологического наблюдения и микробиологического мониторинга в учреждениях родовспоможения». М.; 2015.

  12. Абаев Ю.К. Госпитальная инфекция у новорожденных. Детская хирургия. 2006; 5: 36-41.

  13. Кузнецова М.В., Карпунина Т.И., Авдеева Н.С. Мониторинг колонизации условно-патогенной микрофлорой новорожденных в период пребывания в лечебных учреждениях. Медицинский альманах. 2011; 6: 156-9.

  14. Любасовская Л.А., Припутневич Т.В., Анкирская А.С., Дегтярев Д.Н., Антонов А.Г., Ионов О.В., Никитина И.В., Приходько Н.А. Особенности микробной колонизации новорожденных в отделении реанимации и интенсивной терапии. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2013; 58(3): 87-91.

  15. Miller M.J., Binnicker M.J., Campbell S., Carroll K.C., Chapin K.C., Gilligan P.H. et al. A guide to utilization of the microbiology laboratory for diagnosis of infectious diseases: 2018 Update by the Infectious Diseases Society of America and the American Society for Microbiology. https://dx.doi.org/10.1093/cid/ciy584.
  16. Рекомендации Европейского комитета по определению чувствительности к антимикробным препаратам (EUCAST)-2020. Available at: http://www.antibiotic.ru/iacmac/ru/docs/eucast/eucast-clinical-breakpoints-bacteria-10.0-rus.pdf.

  17. Билимова С.И. Характеристика факторов персистенции энтерококков. Микробиология. 2000; 4: 104-5.

  18. Сидоренко С.В., Резван С.П., Грудинина С.А., Кротова Л.А., Стерхова Г.В. Результаты многоцентрового исследования антибиотикочувствительности энтерококков. Антибиотики и химиотерапия. 1998; 9: 9-17.

  19. Сидоренко С.В. Клиническое значение антибиотикорезистентности грамположительных микроорганизмов. Инфекции и антимикробная терапия. 2003; 2: 3-15.

  20. Benjamin D.K.Jr, Stoll B.J., Fanaroff A.A., McDonald S.A., Oh W., Higgins R.D. et al. Neonatal candidiasis among extremely low birth weight infants: risk factors, mortality rates, and neurodevelopmental outcomes at 18 to 22 months. Pediatrics. 2006; 117(1): 84-92. https://dx.doi.org/10.1542/peds.2004-2292.
  21. Tragiannidis A., Bisping G., Koehler G., Groll A.H. Minireview: Malassezia infections in immunocompromised patients. Mycoses. 2010; 53(3): 187-95. https://dx.doi.org/10.1111/j.1439-0507.2009.01814.x.
  22. Vest B.E., Krauland K. StatPearls. Malassezia Furfur. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020.
  23. Chen I.T., Chen C.C., Huang H.C., Kuo K.C. Malassezia furfur emergence and candidemia trends in a neonatal intensive care unit during 10 years: the experience of fluconazole prophylaxis in a single hospital. Adv. Neonatal Care. 2020; 20(1): E3-8. https://dx.doi.org/10.1097/ANC.0000000000000640.

Поступила 03.07.2020

Принята в печать 18.08.2020

Об авторах / Для корреспонденции

Припутневич Татьяна Валерьевна, д.м.н., заведующая отделом микробиологии, клинической фармакологии и эпидемиологии,
ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России. Тел.: +7(910) 414-56-16. Е-mail: priput1@gmail.com.
117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Любасовская Людмила Анатольевна, к.м.н., заведующая отделением клинической фармакологии отдела микробиологии, клинической фармакологии и эпидемиологии, ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России. Тел.: +7(906)074-42-46. E-mail: labmik@yandex.ru.
117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Шабанова Наталья Евгеньевна, к.м.н., научный сотрудник отдела микробиологии, клинической фармакологии и эпидемиологии,
ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России. Tел.: +7(985)097-58-27. E-mail: n_shabanova@oparina4.ru.
117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Мелкумян Алина Рантиковна, к.м.н., научный сотрудник лаборатории микробиологии отдела микробиологии, клинической фармакологии и эпидемиологии,
ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России. Тел.: +7(985)097-58-27. E-mail: a_melkumyan@oparina4.ru.
117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Трубинов Сергей Сергеевич, врач-бактериолог лаборатории микробиологии отдела микробиологии, клинической фармакологии и эпидемиологии, ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России. Тел.: +7(985)097-58-27. E-mail: s_trubinov@oparina4.ru. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Исаева Елена Леонидовна, к.м.н., старший научный сотрудник лаборатории микробиологии, ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России.
Tел.: +7(916)226-86-67. E-mail: e_isaeva@oparina4.ru. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Зубков Виктор Васильевич, д.м.н., директор института неонатологии и педиатрии, ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России.
Тел.: +7(916)226-86-67. E-mail: v_zubkov@oparina4.ru. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Никитина Ирина Владимировна, к.м.н., ведущий научный сотрудник отделения реанимации и интенсивной терапии №2, ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика
В.И. Кулакова» Минздрава России. Тел.: +7(916)226-86-67. Е-mail: i_nikitina@oparina4.ru. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Ионов Олег Вадимович, к.м.н., заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии, ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России.
Тел.: +7 (916)226-86-67. Е-mail: o_ionov@oparina4.ru. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.

Для цитирования: Припутневич Т.В., Любасовская Л.А., Шабанова Н.Е., Мелкумян А.Р., Трубинов С.С., Исаева Е.Л., Никитина И.В., Ионов О.В., Зубков В.В. Организация микробиологической диагностики и мониторинга возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в отделениях неонатального профиля.
Акушерство и гинекология. 2020; 8: 177-186
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.8.177-186

Также по теме

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.